En Argentina el 2% de la población mayor de 40 años vive con secuelas de un ACV previo. Los datos preliminares del estudio de Fleni sobre evitabilidad del ACV muestran que 82% de los pacientes presentaba algún grado de evitabilidad de su ACV y que los principales factores de riesgo vasculares son la hipertensión arterial, la dislipemia y la obesidad.
Cada 29 de octubre se conmemora en todo el mundo el Día Mundial del ACV. Fleni, con la realización de los estudios SIFHON, EstEPA y otras investigaciones sobre ACV, tiene como objetivo generar datos epidemiológicos y científicos confiables sobre esta enfermedad.
Esta actividad de investigación es parte de su rol de educar a la sociedad en la prevención y también continuar en la búsqueda de la excelencia en el tratamiento.
“Los estudios son esenciales tanto para tener datos confiables como para planificar políticas de salud, saber cuál es la importancia real de la enfermedad y, obviamente, mejorar y educar a la población y a los médicos sobre la prevención y el tratamiento”, destaca el Dr. Sebastián Ameriso, jefe del departamento de Neurología y jefe del Centro Integral de Neurología Vascular de Fleni.
El SIFHON (Situación del Ictus Fundamentada en encuestas de Hogares Nacionales) es un programa de encuestas domiciliarias que tiene como objetivo evaluar el grado de conocimiento de la población sobre la enfermedad cerebrovascular, prevalencia de los principales factores de riesgo y hábitos saludables y se realiza desde 2015 hasta la actualidad.
¿Cuáles fueron los resultados de la encuesta?
Recientemente se realizó una encuesta cuya población se dividió en dos grupos: un grupo de prevención primaria, con sujetos con factores de riesgo vascular, pero sin un ACV o infarto de corazón previos y otro grupo de prevención secundaria, con personas que habían tenido un ACV o infarto de corazón.
En la misma se interrogó sobre la correcta toma de los medicamentos preventivos, es decir, la adherencia a la medicación. Se observó una tasa de adherencia bastante satisfactoria:
• La tasa global de adherencia a la medicación (definida como la toma correcta del medicamento por parte del paciente siguiendo las indicaciones médicas) fue del 82,8%. En aquellos que habían tenido un ACV y/o IAM fue significativamente mayor 86,2% en comparación con quienes no tuvieron esos eventos (81,2%).
• La medicación antihipertensiva fue el grupo farmacológico con mayor adherencia en ambos grupos (90,2% en quienes tuvieron ACV y/o IAM y 86,4% en quienes no tuvieron).
• La causa más frecuente de suspensión en ambos grupos fueron los olvidos en la toma de medicación.
• En ambos grupos los antiagregantes plaquetarios, como por ejemplo la aspirina, fueron los fármacos con mayor tasa de abandono.
Un estudio único en América Latina
El estudio EstEPA (Estudio Epidemiológico Poblacional sobre Accidentes Cerebrovasculares) es único en su tipo en América latina: evaluó durante seis años la prevalencia, incidencia, carga de enfermedad y mortalidad del ACV en nuestro país.
Fue realizado en forma articulada entre Fleni, FINEP, ADERID y la Municipalidad de General Villegas a través del Hospital y de la Dirección de Educación, UNNOBA y del Círculo Médico de General Villegas.
Entre los resultados destacados de la investigación, se confirmó a la hipertensión como el principal factor de riesgo cerebrovascular (asociada en el 88% de los casos), la alta frecuencia de las apneas obstructivas del sueño en pacientes con ACV (51%) y las dislipidemias (46%), que consisten en niveles muy elevados de colesterol o lípidos en la sangre.
“En Argentina. el 2% de la población mayor de 40 años vive con secuelas de un ACV previo, lo que representa más de 340 mil personas. Además, cada año se producen entre 50.000 y 60.000 nuevos casos”, indicó el doctor Ameriso.
Estos datos provienen de las proyecciones a nivel nacional de los datos del EstEPA.
¿Se puede evitar un ACV?
Los resultados preliminares de un estudio sobre evitabilidad del ACV (cuántos de los ACV podrían haber sido evitables con adecuado control de factores de riesgo), llevado a cabo para evaluar la prevalencia de factores de riesgo vascular no optimizados en una serie de pacientes con ACV isquémicos agudos atendidos en Fleni muestran que 82% de los pacientes presentaba algún factor de riesgo no controlado adecuadamente.
Los factores de riesgo vascular peor optimizados fueron la hipertensión arterial, la dislipidemia y la obesidad según el estudio realizado.
“Creemos que teniendo en cuenta que el 90% de la carga global de ACV es atribuible a factores de riesgo vascular modificables, la optimización del control de estos −tanto en el contexto de la prevención primaria como secundaria−, debería ser prioritaria para los profesionales y los sistemas de salud, ya que logrando un adecuado tratamiento de los mismos podríamos evitar en gran parte la enfermedad cerebrovascular”, afirmó la Dra. Virginia Pujol Lereis, Subjefa del Servicio de Neurología Vascular de Fleni.
“Es necesario disminuir la brecha existente entre las guías de tratamiento y los resultados obtenidos en la vida real, con esfuerzos provenientes de los ámbitos de prevención primaria y secundaria. Queremos ampliar nuestro concepto de ‘ventana de tratamiento’ del ACV más allá del evento agudo y considerar también las oportunidades de intervención que se presentan en cada contacto ambulatorio”, concluyó la Dra. Pujol Lereis.
29 de octubre, un día mundial para concientizar sobre el Ataque Cerebrovascular (ACV)
Cada 29 de octubre desde el año 2008 se celebra el “Día Mundial del Ataque Cerebral (ACV)”, destinado a informar a la comunidad acerca de esta grave patología que amenaza vidas y calidad de vida.
Esta afección es causada por la pérdida súbita de flujo sanguíneo cerebral (isquémico) o por el derrame de sangre (hemorrágico) dentro de la cabeza. Ambos son conocidos como accidente cerebrovascular (ACV) y constituye la tercera causa de muerte y primera de discapacidad en adultos, según la Facultad de Ciencias Médicas de la UNCórdoba.
Síntomas de alerta: las 5C
Una regla fácil de memorizar es la de las 5 “C”, a fin de identificar posibles síntomas:
– CABEZA: dolor fuerte.
– CUERPO: debilidad en un lado del cuerpo.
– CONFUSIÓN: dificultad para entender o expresarse.
– CEGUERA: no ver bien o quedarse ciego repentinamente.
– CAMINATA: dificultad para caminar.
Su prevención implica la difusión de información sobre sus causas y programas de control de los factores de riesgo: hipertensión arterial, diabetes, alcoholismo, tabaquismo y colesterol alto.
